醫院數據庫系統出現故障問題，可以這樣解決→

數據庫系統是位于操作系統和應用業務系統之間，處于承上啟下的位置，和信息系統其他設備的故障處理相比，分析和定位難度更大。因此當出現數據庫系統的故障時，首先進行故障類型的識別和分析，才能在處理故障時對癥下藥。

數據庫系統故障的處理，需要在醫院信息部門建立切實可行的故障處理流程。故障處理流程要充分考慮到醫院信息化的實際情況和信息部門的人力資源，做到早發現，早定位和早處理，而且要提高處理的準確性，同時還需要積累寶貴的故障處理經驗在醫院信息部門內相互學習和借鑒。部分醫院的數據庫系統采用第三方協助運維的方式，有助于提高處理故障的技術水平，那么第三方公司的服務能力的考核就非常關鍵，服務響應速度和處理速度是考核選擇的關鍵指標。

創建數據庫系統的故障處理流程首先要建立故障處理聯系人列表，包括醫院信息部門的所有人員清單、移動聯系方式及電子郵箱或者即時通訊號碼，并且明確個人職責。聯系人列表最好還要包括第三方運維公司的相關責任工程師和原廠的報障熱線。

（一）故障記錄

信息系統無論發生任何故障，記錄工作都是第一步而且是極為關鍵的，它為之后的分析、處理和統計過程提供可追溯的依據。在記錄數據庫系統的故障信息時，最關鍵的是要記錄故障報告人和部門、錯誤的代碼、錯誤發生的時間，系統對口人及影響的范圍。可以使用專業的服務臺軟件進行故障記錄，如果條件不具備也可以使用電子文檔進行記錄。

（二）故障定位

在進行故障的記錄以后，下一步就是故障的初步定位。故障的初步定位通常情況下是由醫院信息科人員在接到報障時就進行判斷，故障定位的準確性取決于醫院信息系統故障知識庫的完備性和受理故障人員的知識和經驗的儲備。隨著醫院信息化系統的規模越來越大，合理明確的人員分工及精細的流程管理就勢在必行，甚至考慮使用部分外包的方式來提高數據庫系統故障處理的技術專業性和故障處理成功率。

（三）故障處理

當完成故障的初步定位，下一步就進入到故障的處理階段。故障處理階段由醫院信息科及相關廠家工程師和原廠工程師進行處理，根據故障的難易程度決定采用的處理方式。處理故障時通常采用分級別處理，由醫院信息科技術人員先對故障進行處理，如果在規定時間內處理不好再交由本地的廠家工程師進行處理，如果有必要還可以上升到原廠工程師處理，這樣的分級處理雖然會延長故障處理的時間，但對于均衡成本是最有效的方式。

對于醫院核心的數據庫系統故障，因為影響面較大、處理的及時性強且需要的知識比較專業，可以考慮采用維護服務外包并且故障問題直接交由運維廠家工程師進行處理。醫院信息科相關人員在處理數據庫系統故障時需要重點關注的幾個問題如下：

（一）檢測數據庫可連接性

檢測數據庫的可連接性是判斷數據庫故障的第一步，可以通過客戶端配置指向數據庫系統的連接字串，然后測試是否可以登錄數據庫。可包括使用客戶端工具、應用軟件及ODBC、JDBC等。通常70%的數據庫系統故障并不影響全部的業務，大多數的問題可能都是由于客戶端的個別問題造成，如客戶端版本不符合，病毒，網絡設置，誤操作等。多數情況下重啟客戶端工作站就能解決問題。

（二）檢測數據庫服務器運行

當出現大量的客戶端不能連接到數據庫時，就有必要連接到數據庫服務器上檢測數據庫軟件的運行情況。首先需要檢查數據庫是否仍是啟動狀態，判斷數據庫是否已經宕機。如果數據庫出現宕機，需要檢查數據庫的日志及操作系統日志，根據關鍵性錯誤日志信息判斷是由于什么樣的問題造成故障，常見的有存儲訪問故障，板卡故障，網絡通訊故障，磁盤損壞等。如果數據庫是運行正常的，也沒有明顯的關鍵性錯誤信息。這時需要關注數據庫服務器上的資源使用情況，如CPU使用率，內存使用率和I/O繁忙程度，是否是由于性能遭遇瓶頸導致無法連接。這時需要通過重啟數據庫和服務器來恢復業務運行。如果沒有發現故障原因所在，可能需要具備專業經驗的工程師進行處理，通過聯系數據庫維護工程師或者數據庫代維工程師進行問題分析和處理。

（三）容災系統的啟用

當出現嚴重的數據庫系統不可用故障時，容災和備份系統的完備性和可用性就非常重要。對于醫院的數據庫系統，連續性要求較高，當嚴重的生產數據庫不可用故障不能在規定的時間內完成處理時，啟用容災系統是最終的方案。

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減少故障率的最好辦法當然是提前做好防范措施。對于連續性要求很高的醫院數據庫系統，做好故障的預防格外重要，預防措施通常在設計一個醫院數據庫系統時就需要考慮。一般情況下可以通過以下幾個角度進行故障的預防。

（一）預防單點故障

故障的發生是概率性事件，那么通過冗余來減小故障帶來的停機時間，這是IT領域最常用的預防故障的手段。如存儲系統通過建立磁盤的RAID冗余來保障數據的安全，服務器通過集群系統來保障節點的高可用性，網絡交換機通過互備來保障網絡可用性，網卡通過綁定來保障鏈路的可用性等。這些冗余措施能夠很好地預防單點故障，在數據庫級別也有數據庫的冗余機制，如數據庫集群，日志文件冗余和數據文件冗余等。設備冗余的預防措施會成倍增加IT建設成本，需要決策者進行權衡。

（二）完善的災備機制

對于數據庫系統來說，完善的容災和備份機制能夠應對嚴重的故障和保障數據的安全。

（三）故障處理知識庫的建立

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就醫院信息化數據庫系統來說，可以使用數據庫廠家提供的故障處理知識庫。在此基礎之上，對于醫院在自身數據庫系統運維過程中積累得到的經驗也是非常寶貴的資產，這些運維經驗如果可以記錄進知識庫中，對于數據庫系統的故障處理工作將是極大的幫助。如果有條件，可以使用專業的IT知識庫軟件進行記錄。在不具備條件的情況下，可以采用電子文檔進行記錄和歸檔。

（四）建立監控和預警系統